北京多家医院开通异地就医直接结算
近日,北京市多家三级医院相继通车异地就诊必要承销。这意味著,今后来京就诊的患者在本人备案指定的北京市基本医疗保险定点医疗机构出院承销时,只需交纳个人缴纳的部分,归属于医疗保险基金缴纳的费用,由定点医疗机构向本市经办机构申报审查承销。
北京晨报记者了解到,截至目前,还包括儿童医院、清华长庚医院、北京口腔医院等多家三级医院皆已重新加入异地就诊必要承销的行列。构建异地承销首先必须外地患者已完成个人备案,参保地经办机构不应根据本地规定为参保人员办理异地就诊备案申请,创建异地安置人员库并构建动态管理。
将异地就诊人员信息请示至人力资源和社会保障部社会保险经办机构后,构成全国异地就诊备案人员库,可供就诊地经办机构和定点医疗机构提供异地就诊参保人员信息。外地医保患者在京必要医保承销住院医疗费用时,按北京市基本医疗保险缴纳范围,继续执行北京市药品目录、医疗项目和医疗服务设施范围及其缴纳标准;而医保基金起付标准、缴纳比例、最低缴纳限额等,按患者所在参保地的涉及政策继续执行。
北京晨报记者昨天还了解到,下月起,首儿所也将实施新政。由于儿童缺席和成人不存在较小差异,院方尤其制作了“致患儿家长的一封信”,对新政给与理解。首儿所尤其警告家长,社会保障卡是患者在北京必要承销就诊的唯一身份辨识凭证,办理住院注册、出院承销等申请时,不应主动索取,发帖就诊。另外,按照国家的部署,2017年各地须要根据必要承销工作进度,逐步通车可必要承销的专责地区,一年内逐步从启动到构建全部覆盖面积,因此,在今年年底前,只有已与本市通车必要承销业务专责地区的来京就诊参保人员可实施必要承销。
如所在专责地区与本市继续还无法通车必要承销业务,那么来京就诊再次发生的住院医疗费用无法必要承销,仍须要按照原办法全额拨付承销后返参保地按规定手工缺席。
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